V Congresso Angolano de Cardiologia e Hipertensao. 2021 Outubrp; 2 (Edipao Supl. 1): 1-37
POSTER 03. SiNCOPE COMO APRESENTAQAO CUNICA DE TROMBOSE PARCIAL DE PROTESE
AORTICA MECANICA
Ernesto Braga\ Joel Catembula�
â– 'Secgao de Cardiologia, Hospital Geral do Huambo, Huambo, Angola
Resumo
Doente de 17 anos de idade com antecedentes de cirurgia cardiaca com colocagao de protese valvular
mecanica em posigao aortica e mitral em 2017 em contexto de doenga cardiaca reumatica. Medicado com
Warfarina 5mg/dia. Refere interrupgao do tratamento nos ultimos 3 meses. Trazido a urgencia com historia de
queda subita ao solo, seguida de perda temporaria da consciencia antes da admissao. Objetivamente:
Cicatriz de +/- 10cm vertical na regiao mediana do torax, zona de impulso maximo desviada para esquerda,
ritmo de galope (B3), sopro sistolico, no foco aortico 3/6, sem irradiagao. T.A 130/80mmHg. FC= 115bpm,
restante exame objectivo irrelevante. Exames complementares: Hemograma (WBC5.800/ul, Hb 16g/dl, PLT
322.00, Ureia= 5mmol/l, Creatinina=92mmol/, Glicemia: 104,4mg/dl, no ecocardiograma transtoracico o
estudo Doppler revelou um gradiente medio transaortico de 40.3 mmHg sugestivo de trombose de protese
valvular aortica. O doente foi medicado com Fraxiparina 1.2 ml/dia + Warfarina 5mg/dia. 72h depois
suspendeu-se a Fraxiparina. O Ecocardiograma evolutive ao quinto dia de tratamento revelou um gradiente
medio de 30 mmHg. Com o presente caso pretende-se discutir as opgoes terapeuticas da trombose de
protese.
Palavras-chaves: Sincope; Trombose de protese; Anti-coagulagao
RACSAUDE - Revista Angolana de Ciencias da Saude. www.racsaude.com
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