V Congresso Angolano de Cardiologia e Hipertensao. 2021 Outubrp; 2 (Edigao Supl. 1): 1-37
CL 04. PREDITORES DE ATRASO DO DOENTE E DO SISTEMA PARA INTERVENQAO CORONARIA
PERCUTANEA PRIMARIA
Pinheiro Candjondjo\ Joana Ferreira, Ana Esteves\ Jose Farinha\ Marta Fonseca\ Rui Coelho\ Leonor
Gama�, Catarina Sa�; Artur Lopes� Teresa Magalhaes"�; Andreia Fernandes�; Albano Perdigao\ Catia Costa'';
Filipe Seixo\ Nuno Fonseca'', Ricardo Santos'', Rui Caria''
'Centra Hospitalar de Setubal, EPE / Hospital de Sao Bernardo, Portugal
�Unidade Local de Saude do Litoral Alentejano, EPE, Portugal
�Centra Hospitalar Barreiro/Montijo, EPE / Hospital Nossa Senhora do Rosario, Portugal
''Escola Nacional de Saude Publica da Universidade Nova de Lisboa (ENSP-UNL), Portugal
RESUMO
Introdugao: Os tempos de atraso do doente e do sistema para a intervengao coronaria percutanea
primaria (ICP-p) tem um impacto determinante no prognostico dos doentes com enfarte agudo do
miocardio com elevagao do segmento ST (EAMCST). Objectivo: Identificar os preditores de atraso do
doente e do sistema para a intervengao coronaria percutanea primaria (ICP-p) no perfodo de IVIargo a
Setembro de 2020 num Inospital de referencia para ICP-p (Hospital de Sao Bernardo do Centro Hospitalar
de Setubal, Portugal). Metodos: Foram incluidos doentes com EAMCST submetidos a ICP-p no perfodo
de Margo a Setembro de 2020 e comparamos com o perfodo homologo de 2019. Analisamos as
diferengas entre os dois perfodos face aos tempos de atraso do doente, tempo desde o infcio dos
sintomas ate o primeiro contacto medico (PCM) e do sistema (tempo desde o primeiro contato medico ate
a ICP-p). A colheita de dados da historia previa do doente e da intervengao coronaria efectuada foi
realizada utilizando o registo eletronico do doente. A analise de regressao linear e modelos de regressao
logfstica de analise multivariada foram utilizados para determinar os preditores de "atraso do doente" e
"atraso do sistema". Resultados: Inclufmos no estudo 255 doentes que foram submetidos a ICP-p, dos
quais 122 no perfodo de Margo a Setembro de 2020 e 133 no perfodo homologo de 2019. A historia de
hipertensao arterial Exp (beta):28.45; CI95% (17.18-158.98, p=0.02) e infcio dos sintomas entre 00:00-
8:00 AM Exp (beta):28.45; IC95% (17.18-158.98, p=0.03) foram identificados como os unicos preditores
de atraso do doente. A admissao do doente em centros sem laboratorio de hemodinamica foi o unico
preditor de maior atraso ate ICP-p (atraso do sistema). Conclusao: No entanto, esses resultados devem
servir como uma contribuigao para a tomada de decisao a fim de mitigar riscos, independentemente de
qualquer catastrofe associada e, continuar a alertar a populagao para nao negligenciar os sintomas de
alarme do enfarte agudo do miocardio.
Palavras-chaves: Enfarte do miocardio; Intervengao coronaria percutanea primaria, Atraso do doente
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