V Congresso Angolano de Cardiologia e Hipertensao. 2021 Outubrp; 2 (Edigao Supl. 1): 1-37

CC 02. RUPTURA DE ANEURISMA DO SEIO DE VALSAVA COM DISSECQAO PARA O SEPTO

INTERVENTRICULAR EM DOENTE JOVEM: A PROPOSITO DE UM CASO CLINICO

Rosalina Lufefena Nunes Artur\ Juelma Cazevo Caspar� Mauer Gongalves''�, Ana Feijao'', Filipa Franco'',

Mario Fernandes�

'Hospital Americo Boavida, Luanda, Angola

�Faculdade de Medicina da Universidade Agostinho Neto, Luanda, Angola

Resumo

O aneurisma do seio de Valsalva (ASV) e um defeito cardiaco incomum, associado a separagao ou a falta

de fusao entre a camada media da aorta e o anel fibroso da valvula aortica. Este artigo descreve o caso

de um jovem de 19 anos com historia que evolui ha cerca de 2 meses caracterizada por dificuldade

respiratoria, cansago facil, ortopneia, dispneia paroxfstica nocturna, dor toracica intensa que se agravava

em decubito lateral esquerdo, tosse inicialmente com expectoragao serosa e posteriormente com

coloragao rosea. Ao exame ffsico, apresentava-se dispneico, com unhas em baqueta de tambor, a

auscultagao pulmonar com murmurio vesicular diminuido bilateralmente, com fervores crepitantes

bilaterais mais evidente a direita. Auscultagao cardiaca com tons cardiacos rftmicos, com sopro grau IIIA/I

no foco aortico, sopro holossistolico grau IIIA/I no foco mitral, Membros inferiores com edema

bilateralmente. RX do torax com discreto aumento do fndice cardiotoracico, infiltrado heterogeneo bilateral

mais evidente a direita. O electrocardiograma revelou ritmo sinusal, FC=100bpm, discreto

supradesnivelamento do segmento ST de V1 a V4. O Ecocardiograma transtoracico mostrou aneurisma

do seio de Valsava coronario direito com dissecgao para o septo interventricular. Cavidades cardiacas

nao dilatadas, fungao biventricular conservada, regurgitagao mitral grave excentrica, regurgitagao

tricuspide moderada com probabilidade moderada de hipertensao pulmonar (PSAP de 53 mmHg) e ligeiro

derrame pericardico mais acentuado ao nfvel da AD com cerca de 6 mm. Valorizou-se insuficiencia

cardiaca causada por aneurisma do seio de valsalva dissecante para o SNIV. Foi instituido o tratamento

para IC. O doente teve alta ao 12° dia de internamento. E seguido em consulta externa de cardiologia

aguardando cirurgia.

Palavras-chaves: Aneurisma seio de valsalva, Insuficiencia cardiaca, ecocardiograma

RACSAUDE - Revista Angolana de Ciencias da Saude. www.racsaude.com

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